“月子”怎么坐才算好

　　　
从去年开始，“生育高峰”就成为人们津津乐道的社会话题。在本市各大医院产科进入超负荷运转、产妇住院时间较往年明显减少的情况下，沪上第一家“产妇公寓”正式对外营业，这本是一件非常及时的好事。但记者在采访中却发现，面对产妇公寓这一新生事物，很多大腹便便的孕妇第一反应是更加担忧———“是不是现在的医院忙得无法保证产妇安全了呢？”“生完小孩两天就出院会不会有损健康？”“如果医院和自己家能解决问题，产妇公寓去赚谁的钱呢？”

　　上海市第一妇婴保健院副院长段涛告诉记者，很多孕妇在怀孕、生产前后，都会出现不同程度的“生育恐慌”。“大家都可以在媒体尤其是互联网上查到一大堆的信息，而传播得最快最广的，往往是那些耸人听闻的坏消息。对这类消息，大多数人都是宁愿信其有、不愿信其无。我个人认为，健康产业和保健品产业之所以能如此成功，是因为他们使用了‘患者教育’，就是把正常人‘教育’成病人。就像产妇公寓，原本是对医院产科的一种有效补充，但孕妇们却往往从反面看问题，怀疑是不是产科没有保障了，这就是硬给自己找麻烦。”

　　住院时间缩短，无损产妇健康
　　很多大医院妇产科的产科病房近期都宣告“客满”，为了加快运转，顺产产妇住院2-3天、剖腹产产妇4-5天后就被通知出院，住院时间较往年缩减了近一半。那么，住院时间缩短，是否会影响到母婴健康以及产后恢复？段涛明确表示，产妇们大可不必为此担心。“我们这里的顺产产妇，一般都要留院观察2-3天，这个时间已经足够了。要知道，在美国，顺产产妇只需在医院待24小时，剖腹产产妇也只需48小时。以前产妇住院的时间长，一方面是出于中国传统习惯上的谨慎小心，另一方面，在床位比较宽裕的情况下，产妇为了求个安心，也愿意多住几天院，反正住院费用一天只需几十元左右。但是现在产妇大大增加，我们劝告她们在身体许可的范围内尽早出院，这样，医疗资源才可能得到更为合理的分配。”
　　当然，因为不同人种先天体质及后天生活习惯、国情习俗的不同，让中国产妇像美国产妇那样24小时后就出院，也是不现实的事情。段涛告诉记者，顺产产妇留院2-3天，之后如有需要，仍可回医院进行相关检查；院方也会做好出院小结、病情告知以及健康教育的宣传工作，帮助产妇进行产后康复。“我们在临床经常遇到这样的情况，很多产妇和家人为保险起见，经常会恳求医生让自己多住几天院，我们尽可能地给予安排。但现在床位非常紧缺，看到其他产妇抱着孩子住在走廊上，你还能很开心地呆着不走吗？经过我们的解释和动员，大多数产妇都愿意配合我们的工作，当然，这些都是以确保她们身体健康为前提的。有些孕妇总认为提前出院可能会产生什么后遗症，那只是自己吓自己而已。”
　　此外，为了更好地服务产妇，第一妇婴还组织了上门服务的医疗队，必要时可以上门完成术后拆线、换药、医务护理等事宜。

　　扎堆择院，造成人为“恐慌”
　　生育高峰的到来，外人可能会认为妇产科的“经济效益”大大提高，但段涛则表示，对有责任感的医生们来说，产科人满为患并非一件好事。“第一，医院没办法提供非常好的服务。整个分娩过程是一个生命诞生的过程，而不是一个简单的病理过程，我们非常希望给孕妇提供一个安静、温馨的私人空间，但是产妇人数剧增，必须加快床位周转，服务质量就难以保证了。第二，产妇人数一多，医疗安全也无法保证。第三，也是我个人的一种看法，我认为产科病房的入住率不应该达到百分之百，必须要有一定的空床位，才能良性循环。这样，那些半夜突然生产的、或者从其他医院转过来的高危孕妇才能得到高质量的护理。让一个大肚皮加床，这并不是我们医生希望看到的。”

要提高产科的服务质量，段涛认为，孕产妇本身也应该积极参与“分流”。“产妇公寓的消息发布之后，给广大孕妇造成一种错觉，认为现在都找不到医院生孩子了，而事实并非如此。上海人比较喜欢扎堆，尤其青睐几家大医院，于是造成这些医院人满为患、而不少区级医院还有空床的情况。其实，只要是有正规产科专业资质的医院，医疗质量都是有保证的，对于没有疑难杂症的普通孕妇来说，与其到几个固定的大医院排队生孩子，担心到时候没有病床，还不如就近选择医院生产，让自己心情愉快和轻松一点。”

　　坐月子一要健康，二要享受
　　在段涛看来，产妇公寓的出现，为我们提供了一种全新的服务理念和具体样式。“在中国传统观念里，坐月子嘛，就是要多多补充营养，喂好婴儿。但产妇公寓为坐月子提出更高的要求，第一要健康，第二还要享受，这个‘享受’是近年来才产生的坐月子理念。坐月子对产妇来说，是非常关键的时期，她们要面临从一个人到两个人的突然转变，与此同时，亲友们的注意力也会从她身上转移到婴儿身上，如果她们感觉受到冷落，或者难以适应，就很容易引发不同程度的产后抑郁症状。公寓里有专门的营养师配置月子餐，保证营养，但不像传统坐月子那样一味进补；洗头、洗澡、照顾婴儿，都有专人服务；有老师教你练瑜伽，提供健康知识，让你迅速恢复体型。这样，一个月之后，你可以以焕然一新的形象出现，而不是看起来灰头土脸、萎靡不振的。”
　　不过，这样的专业机构要被普通市民所接受，也需要一个过程。“目前的产妇公寓收费比较高，属于一种高端服务，普通的孕妇还负担不起，难以接受。但这只是一个开头，重要的是它给了我们一个启示，就是能不能出现更多类似的、不同规格档次的服务机构？不单单是生孩子，就是一般的病人，也需要相关服务。据我所知，广东省人民医院已经率先开始尝试病人公寓了，这家医院是全国病人门诊量和手术量最大的医院，他们把原有的医院宿舍改建为病人公寓，提供准医疗服务。病人在入院手术之前和术后康复期间，都可以住在病人公寓里。这样做既缓解了医院的压力，也给病人提供了方便，使得整个医疗资源可以得到很好的分配。”
　　产妇公寓被指“贵妇公寓”
　　对于从台湾移植到上海的产妇公寓，因为此前有那英、王菲等女星都采用过他们的“月子餐”服务，上海的普通市民并不感到完全陌生，但愿意亲自尝试一下的孕妇却寥寥无几。现年26岁的胡女士告诉记者，她已经拿到了国妇婴的孕妇保健大卡，预产期是4月17日。“以前没有听说过产妇公寓这种机构，但是我觉得，对一般产妇来说，都宁愿在自己熟悉的环境里坐月子，最好是在自己家，而且由熟悉的人来照顾自己。住产妇公寓，感觉跟住宾馆或医院差不多，没有私密空间，也没有亲情的感觉。”
　　此外，收费与五星级宾馆不相上下的产妇公寓，也让普通孕妇望而却步。在胡女士看来，请一个月嫂，每个月也不过三千元左右，比住产妇公寓合算得多。“我想大概只有那些很有钱的人，才愿意花费上万元坐月子吧。”不过，记者也发现，很多“新上海人”和港澳台人士，因为双方父母都不在上海，另一半工作繁忙，极有可能成为产妇公寓的潜在客户。