小儿中毒多为急性中毒，虽不属于儿童常见疾病，却是儿童意外伤害的主要原因。小儿急性中毒的原因主要与小儿无知、好奇、不能辨别物品与食品的异同以及善于用口咀嚼物体的特点有关；另外，也与小儿的饮食生活习惯、监护人的疏忽以及餐饮人员的卫生状况有关。常见的小儿急性中毒包括食物中毒、药物中毒以及日用化学用品中毒等。以下是在实际生活中遇到的一些实例，希望以此作为范例警戒疏忽的家长们。

　　“美食”中的祸首

　　妈妈带着3岁的儿子到自由市场，看到熟肉比较新鲜，于是买了一段肉肠。晚上孩子边玩边吃，一会儿兴高采烈的孩子突然停下碗筷，躲到沙发上团坐、不语。父母也未在意。饭后大约30分钟，孩子突然大哭，说肚子剧痛；父母赶紧带着孩子奔向儿童医院。到了急救室，医生发现父母及孩子的面色均为青紫色，孩子的面色最为难看。听完父母的叙述，医生对孩子进行了全面检查，断定是急性亚硝酸盐中毒。因孩子晚间只食入熟肉，毒素只会来自熟肉。经过催吐、洗胃、导泻等紧急处理后，通过静脉推入了一种深蓝色，称之为“美蓝”的药物。反复三次后，孩子的面色逐渐转为正常的粉红色。

　　亚硝酸盐广泛存在于化肥和土壤中。作为一种工业用盐，本不能食用；但有些食品加工单位常用硝酸盐和亚硝酸盐作为某些肉、鱼加工品的发色剂。这样可使加工的熟肉呈肉红色。一些个体加工者不能很好掌握硝酸盐和亚硝酸盐的用量，以致添加过量。食入这种熟肉即可出现上述的中毒表现。

　　食入亚硝酸盐可刺激胃肠道，引起呕吐、腹泻；吸收入血可与红细胞内的正常血红蛋白结合形成高铁血红蛋白，从而使血红蛋白失去带氧的能力。所以，患者出现皮肤粘膜青紫，严重时还可导致呼吸、心脏和脑功能的损害。因此提醒大家，尽可能不去小摊购买熟肉制品，特别不要购买颜色鲜亮的肉制品。

　　冰箱“创造”的危害

　　一个初春的午夜，一对年轻的夫妇怀抱仅3个月的宝宝急匆匆地闯进儿童医院内科急救室。他们急切地向医生述说从当天下午起孩子烦躁不安，哭闹不止，晚上又出现发烧和腹泻。由于体温在不断升高，哭闹在不断加剧，才不得不于三更半夜抱着宝宝到医院就诊。经过医生的仔细检查，怀疑孩子得了急性肠炎。家里经济状况好，卫生条件更好。孩子怎可能吃进不干净的食物？经过化验，结果显示孩子患的不是一般的肠炎而是急性细菌性痢疾。面对化验结果，家长仍然不解的是细菌从何而来。继续询问中得知近两日家长开始为宝宝增加了鲜橙汁。为了避免购买饮料中添加成分的不良影响，特意用新鲜甜橙自行榨制。一次榨制多量后分装，在冰箱冷藏室内保存。今天是饮用的第三天。

　　现今的城市家庭中，冰箱已成为必备的电器。的确，冰箱给我们的生活带来了便捷，提供了贮存食品的良好场所；但冰箱冷藏室内的4℃环境只能减缓食物的腐败，不能抑制一些细菌(包括痢疾杆菌在内)的生长。有报告显示痢疾杆菌在冰块内还可生存96小时。由于多数家庭不能定时清洗冰箱内部，致使冰箱内存留很多种细菌。当冰箱内食物提供适当的营养时细菌即可生长繁殖。一些家长对于新鲜食物，特别是水果，从冰箱拿出后忽略了再清洗，造成了细菌性肠道感染。为此，提醒大家要定期清洗冰箱内部，谨防冰箱“创造”的危害。

　　漂亮的蘑菇不能吃

　　春夏之交，幸福的一家三口，来到北京远郊山区游玩。正值雨后，满山绿草鲜花吸引了全家人，在踏青赏花中又发现簇簇鲜蘑。采集了一袋鲜蘑带回家中，为晚餐增加了一道“鲜美”的佳肴。可万万没想到，美餐过后仅20余分钟，全家人出现了上吐下泻，头晕脑胀。3岁的宝宝首先出现抽风。在邻居的帮助下，一家三口被送入医院。经过医生的努力，孩子的病情终于稳定；孩子的父母却成了佳肴的牺牲品。

　　悲剧为何产生？野外采集的蘑菇就是罪魁祸首。这些是毒蘑菇。孩子食入大量蘑菇肉，所以病症先发并且加剧迅速；而父母食入的是菜汤，虽量不多，却含有大量毒素，最终未能得救。

　　毒蘑菇中毒事件多发生于气温高而多雨的夏季，往往由于个人或家庭到山区或郊外采集了鲜蘑，因缺乏经验，误食毒蘑菇而引起。毒蘑菇比食用蘑色鲜，味美，其有毒成分比较复杂，因而中毒表现也差别较大。地区、季节和生长条件的不同；个体体质、烹调方法和饮食习惯的不同，如是否饮酒等，都与中毒的轻重有密切关系。食入毒蘑菇10～20分钟即可出现呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠症状，并很快出现神经精神症状如多汗、流涎、幻觉、昏迷甚至抽风等。还可引起溶血和肝脏的损害，严重时出现休克、昏迷以致死亡。

　　洗涤灵“洗肠”，好惊险！

　　家用洗涤剂多为液状，具有香甜味，而且包装瓶形态新颖、五颜六色，这些特点容易吸引好奇心极强的儿童。

　　一天下午，在浴室洗衣服的妈妈听到小强异常哭闹，立即进屋抱起孩子，发现孩子已口吐白沫。惊吓之余，妈妈闻到孩子呕吐物中掺杂着清香的气味，很像洗涤灵的味道。随即检查，发现家中一瓶洗涤灵已剩无几。惊慌中的妈妈抱着孩子奔往医院。到了医院，医生发现孩子面色苍白，腹痛严重。紧急洗胃、导泻后，孩子腹痛

　　仍未见明显减轻。到医院1小时候后，孩子出现腹泻。大便为黄色泡沫状。2～3次大便后，腹痛明显减轻，面色也逐渐转为粉红色。此时，孩子露出了平日天真活泼的样子。一场虚惊基本平息。经半天的观察，孩子未再出现异常表现。

　　家用清洁洗涤剂可分为三类：阴离子型清洁剂、非离子型清洁剂和阳离子型清洁剂。多数洗涤灵属于第一种。虽然，这类清洁剂的组成物对人体的安全性较高，误服后一般不会引起严重后果，但是，一次大量服用可引起腹泻、腹痛，并出现恶心、呕吐。急性中毒时的表现酷似急性胃肠炎。误服后若能即刻被发现，可采用催吐的方法；否则，应立即让小儿口服大量生牛奶和水，并将小儿送至医院，进行快速导泻，使咽下物尽快排出。

　　当然，将这些洗涤用品放在小儿触及不到之处，才是避免上述惊险发生的最佳方法。

　　酸奶瓶的罪过

　　急救车的长鸣越来越近，嘎然停到儿童医院急救室的门外。从车上冲下一男子，他怀抱一个两岁左右、满脸是血的孩子。本以为是外伤，经询问才得知，孩子于3小时前误服了置于酸奶瓷瓶内，为鸡场消毒准备的高锰酸钾晶体粉末。由于家长惊慌，当地医院无措，只能辗转几百里路来到儿童医院。孩子的口、咽、喉、胃黏膜大面积烧灼糜烂，已不能说话；大量鲜血不时从口中流出。由于咽喉肿胀阻塞呼吸，紧急进行气管切开以维持正常呼吸。历经两个多月的治疗，孩子的口咽等部位烧灼损伤基本好转，但因食道瘢痕性狭窄，至今还不能正常饮食。

　　高锰酸钾为深紫色细长结晶，无味、微甜，是日常生活中常用的外用消毒剂，不能口服。由于高锰酸钾为强氧化剂，遇到有机物，特别是发酵的分解产物，即可释放出新生态氧，使有机物氧化，从而达到消毒作用。由于高锰酸钾及用其制成的溶液呈现紫红色，容易引起小儿的兴趣，易出现误服的事例。误服后，可出现口、咽、喉以及气管等部位的烧灼损伤，伴有恶心、呕吐、腹痛、甚至黏膜水肿、脱落、出血等。遇到小儿误服高锰酸钾后，家长千万不要惊慌。首先强迫小儿口服大量稀释的维生素C溶液，以防止高锰酸钾破坏正常组织；然后，利用勺柄按压舌根催吐，将胃中尚未吸收的药物吐出；最后，鼓励小儿吞下生鸡蛋清、牛奶、米汤等，以保护胃肠黏膜。初步处理后，赶紧送到医院做进一步的处理。

　　预防误服高锰酸钾的最好的办法是妥善保管药品。使用时，所配置的溶液浓度应<1:5000。还要注意切勿与甘油、糖、碘等物质研合，以防爆炸。

　　路边的野果不要采

　　盛夏的一个晚上，一群人带着三个昏迷不醒的儿童来到急救室。大人们向医生叙述当天下午下班回家发现三个孩子各个面红耳赤、言语不清、站立不稳，急忙送到医院。根据孩子面色潮红、口干舌燥、瞳孔散大，以及神志模糊的表现，医生给予了特效对症治疗后，孩子的病情才逐渐控制。家长从孩子玩耍的地方找到了曼陀罗(即洋金花)的黑色果实，证实这些孩子是误食曼陀罗后出现的急性中毒。

　　曼陀罗又称洋金花，生于道边、荒地，种子剥皮后像圆豆。由于具有甜味，易被小儿误食。曼陀罗含有阿托品、莨菪碱等生物碱。食后30分钟至3小时出现症状，表现为口渴、声音嘶哑、吞咽困难、颜面潮红、瞳孔散大、恶心、呕吐、精神兴奋、狂躁，还可出现幻视、幻听，脉搏增快、体温增高，以及血压先升高后下降，呼吸先兴奋后抑制等症状，严重者可因呼吸停止而死亡。发现小儿误食曼陀罗后，首先要采用催吐、洗胃及导泻等方法，尽快清除胃肠道内尚未被吸收的毒物；然后给予阿托品的特效拮抗剂—毛果云香碱等对症治疗。

　　盛夏，孩子们到野外游玩，希望家长叮嘱孩子不要随便采摘、品尝野花野果。千万不要因误食发生中毒。

　　苦涩的“可乐”

　　两岁多的孩子相当听话，平时爸妈很放心。因为生意忙，妈妈帮爸爸招呼顾客。约两小时后，回到后屋，发现自己的宝贝倒在地上、口吐白沫、双眼上翻、全身不停地抽动。吓呆的妈妈拼命哭喊着孩子的名字，在爸爸和邻居的帮助下，将孩子送到了儿童医院。从孩子身上散发的大蒜臭味，医生可以断定孩子误服了有机磷农药。原来，孩子把妈妈存放于可乐瓶中，用于驱赶蚊蝇的敌敌畏喝了。虽然，经过医生的抢救，生命保住了，但孩子却丧失了应有的智力。

　　有机磷农药主要用于农田杀虫，种类繁多，分为高、中和低毒三类。我国常用的为中、高毒类有机磷农药。农药可经胃肠道、呼吸道迅速吸收，也可经皮肤缓慢吸收。进入人体后，农药可抑制与神经系统传导密切相关的胆碱酯酶的活性，从而引起一系列中毒症状。像上述的误服现象为主要中毒方式；另外还可通过污染的衣物导致中毒。轻度中毒表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、多汗、视力模糊；中度中毒表现为流涎、神智障碍；重度中毒发展为抽风、呼吸困难甚至死亡。抢救成活的中、重度病人也会留下不可治愈的神经系统后遗症。

　　一旦发现小儿有机磷中毒的表现，首先尽快离开中毒现场，脱去被污染的衣物，并用肥皂水进行催吐、洗胃以及清洗皮肤等。初步处理后送病人到医院接受特效治疗和相应的对症处理。严格保管农药，将农药远离小儿，防止皮肤接触或误服，不用中、高毒类有机磷进行家用驱虫，禁食被有机磷污染的水、水产品，彻底清洗被有机磷喷洒过的蔬菜，都是有效的预防方法。

　　父母造成的中毒

　　孩子的出生给家庭带来了无限的幸福。在父母精心的照料下，孩子一天天地长大。由于常规体检时医生提示孩子目前存在缺钙现象，慌忙之下，未听清医生的嘱咐，即拿着钙剂和鱼肝油回了家。没有认真阅读药物说明书，凭着“感觉”，一次给孩子喂了三管(正常应为三滴)鱼肝油。连续喂了三天，一瓶药就用完了。这时才猛然记起医生说一瓶药物可服用两到三个月。此时，孩子已出现急性维生素D中毒反应。

　　根据调查，90%的家长不能准确地说出孩子常用药物的医疗作用；80%的家长不知道家中存有哪些药物；60%的家长不能说出现在孩子所服药物的名称。也许正是这些原因才导致上面不该发生的事件。孩子有病，及早就医这是积极的举措；看病后的接续治疗，多由家长完成。所以，家长除应了解孩子所患疾病外，还应向医生了解每种药物的医疗作用、药物的服法，以及如何观察孩子病情的发展。只有这样，您才真正关心了孩子。否则，孩子得病即到医院，回家后只知道喂药。若需再次看病时，不能很好叙述孩子病情变化过程，药物应用情况，容易延误孩子的诊断和治疗。

　　另外，除了家里的小环境外，还要注意居住的大环境。很多小区里经常会集体放置灭鼠药或灭蟑螂药，孩子在外面玩耍的时候，家长一定要注意，不要让孩子误食，以免发生危险。